Tuesday, May 21, 2024

入院中に開始された禁煙のための介入 要点 - 喫煙者が病院に入院した場合、入院中に禁煙カウンセリングを受け、帰宅後も少なくとも1か月間継続すれば、カウンセリングを受けない場合に比べて禁煙を助けることができる。 - ニコチンパッチやバレニクリンなどの薬物とカウンセリングの併用も、退院後の禁煙に役立つ。これらの治療法は、入院中にカウンセリングや薬物療法を開始しないよりも効果がある。 - 病院や病院の臨床医が入院中や退院後に禁煙支援を行うことを支持するエビデンスがあり、退院前あるいは退院時に禁煙を開始することが、退院後も禁煙を継続するために有益であることが示されている。 知りたかったこと タバコを吸う入院患者の禁煙を支援するために、どのような介入が有効かを調べたいと考えた。主な目的は、どの治療法が入院患者の禁煙を少なくとも6か月間助けることができるかを調べることであった。喫煙は、癌、心疾患、肺疾患など、多くの健康問題の原因となるため、重要である。喫煙者で、医学的な病気、特に喫煙に関係する病気の治療のために入院している人は、禁煙のアドバイスを受け入れやすいかもしれない。禁煙の病院環境は、禁煙を試したり、退院後も禁煙を維持するための治療を始めたりするのにも役立つだろう。 実施したこと 医療入院中に開始された禁煙介入（薬物療法対薬物療法なしまたはダミーピル、および/またはカウンセリング対カウ...

人道危機の影響を受けた低・中所得国に住む人々において、心理的・社会的介入はメンタルヘルスの改善を促進するか？ 要点 - 人道的環境において、メンタルヘルスのポジティブな側面を促進するための介入を支持する十分なエビデンスは見つからなかった。より大規模で、十分に実施されたランダム化比較試験が必要である。 人道的危機時のメンタルヘルス 人道的危機とは、通常は広範囲にわたって、地域社会や大人数の人々の健康、安全、治安、福利を脅かすような出来事、または一連の出来事のことである。例えば、戦争や武力紛争、飢饉、地震、ハリケーン、洪水などの災害が挙げられる。人道的危機を生き抜く人々は、身体的・精神的苦痛を経験し、心的外傷後ストレス障害、うつ病、不安症などの精神障害を発症しやすい非常に困難な状況を経験する可能性がある。人道危機における精神障害の推定発生率は、うつ病と不安症で17％、心的外傷後ストレス障害で15％である。 心理的・社会的介入とは？ 心理的・社会的介入（心理社会的介入とも呼ばれる）は、心の健康を形成する社会環境の重要性を認識している。それらは通常、心理的要素（その人の精神的・感情的状態に関連するもの、例えばリラクゼーション）と社会的要素（社会的支援を向上させる努力など）の両方を含んでいる。それらは、メンタルヘルスのポジティブな側面（希望や社会的支援の強化、子育てスキルなど）を促進するこ...

Monday, May 20, 2024

Monday, May 20, 2024

Monday, May 20, 2024

急性心的外傷性ストレス症状を持つ人に対する心的外傷後ストレス障害予防薬 要点 - 心的外傷体験の後には、急性ストレス症状がよく見られる。通常は期限付きである。しかし、人によっては、それが持続したり、心的外傷後ストレス障害（PTSD）として知られる状態にまで進行することもある。薬物療法は、後のPTSDの予防手段として提案されている。 - 以下の4種類の薬物のデータを発見した:抗うつ薬であるエスシタロプラム、免疫反応を低下させ、ストレスに対する身体の反応に関与するホルモンであるヒドロコルチゾン、ストレスに対する反応を軽減するホルモンであるオキシトシン、不安を軽減するために使用される薬であるテマゼパムである。これらはすべてプラセボ（偽薬）と比較された。 - すべての薬について、PTSDになる可能性、PTSDの重症度、または有害な影響に効果があるかどうかは不明である。 急性ストレス症状とは？ 心的外傷を受けた人は、その直後に急性心的外傷性ストレス症状とも呼ばれる精神症状を示すことがある。このような症状には、侵入的な記憶や悪夢、肯定的な感情を感じることができない、現実感の変化、心的外傷となった出来事の苦痛な記憶や想起を避けようとする努力、睡眠障害、起こりうる脅威に対する警戒心の亢進などがある。 なぜ急性ストレス症状は、心的外傷後ストレス障害で重要な症状なのか？ 急性心的外傷ストレス症状は時...

Specifications: Permanent – Full time
Salary: £27,500 per annum
Location: Remote/London (one day per week in London office)
Closing date:  07 June 2024

Cochrane is an international charity. For 30 years we have responded to the challenge of making vast amounts of research evidence useful for informing decisions about health. We do this by synthesising research findings and our work has been recognised as the international gold standard for high quality, trusted information.

Cochrane's strength is in its collaborative, global community. We have 110,000+ members and supporters around the world. Though we are spread out across the globe, our shared passion for health evidence unites us. Our Central Executive Team supports this work and is divided into five directorates: Evidence Production and Methods, Publishing and Technology, Development, Chief Executive Office and Finance and Corporate Services.

Cochrane is looking for a Communications and Events Assistant to support the team with a focus on media monitoring, social media and events.  This is a new role within the Communications team and will support colleagues across the team. This is a broad, entry-level role suitable for someone with an interest in science communication and events. The role will involve creating and posting content for internal and external communications, overseeing media monitoring and providing support for our flagship events.

Don’t have every single qualification? We know that some people are less likely to apply for a job unless they are a perfect match. At Cochrane, we’re not looking for “perfect matches.” We’re looking to welcome people to our diverse, inclusive, and passionate workplace. So, if you’re excited about this role but don’t have every single qualification, we encourage you to apply anyway. Whether it’s this role or another one, you may be just the right candidate.

Our organization is built on four core values:

Collaboration: Underpins everything we do, locally and globally.
Relevant: The right evidence at the right time in the right format.
Integrity: Independent and transparent.
Quality: Reviewing and improving what we do, maintaining rigour and trust.

You can expect:

• An opportunity to truly impact health globally.
• A flexible work environment
• A comprehensive onboarding experiences.
• An environment where people feel welcome, heard, and included, regardless of their differences.

Cochrane welcomes applications from a wide range of perspectives, experiences, locations, and backgrounds; diversity, equity and inclusion are key to our values.

How to apply

• For further information on the role and click “how to apply”.
• The deadline to receive your application is 07 June 2024.
• The supporting statement should indicate why you are applying for the post, and how far you meet the requirements, using specific examples.
• Read our Recruitment Privacy Statement

Friday, May 17, 2024 Category: Jobs

Friday, May 17, 2024

幼児期う蝕予防のための、妊婦や新しく母親になった女性、その他の主な養育者への介入 妊婦や新しく母親になった女性、主な養育者に、基本的な歯科治療や口腔保健情報を提供することは、幼児の虫歯を予防するか？ 要点 - 妊娠中の女性や母親、養育者に、母乳、哺乳瓶での授乳、固形食の導入など、健康的な子どもの食事や授乳方法に関する情報を提供することで、幼児の虫歯リスクをわずかに減らすことができる。 - 早期虫歯を予防する可能性のあるさまざまなタイプの支援プログラム、特に低所得層の子どもたちに対する支援プログラムの有益性と有害性を理解するためには、さらなる研究が必要である。 なぜ幼児の虫歯予防が重要なのか？ 生まれてから6歳までは、虫歯（幼児う蝕と呼ばれることが多い）はよく見られ、一般的に貧困にあえぐ子どもほど悪化する。虫歯は痛みを引き起こし、子どもの健康に長期的な悪影響を及ぼす可能性があり、治療にはお金がかかる。 幼児の虫歯の原因は？ 砂糖と歯垢（歯に付着した細菌の層）が虫歯の原因となる。しかし、妊婦や母親、その他の養育者の態度、信念、習慣は、子どもに虫歯ができやすいかどうかに影響する。 知りたかったこと 私たちは、妊婦や新しく母親になる女性、その他子ども（1歳児まで）の養育者を対象に、どのようなプログラムが虫歯を予防し、虫歯の本数、歯の欠損本数、詰め物の必要本数を減らすことができるかを知りた...

冠動脈疾患、心不全、心房細動のある人において、心理的介入は、心理的介入を行わない場合と比較して、うつ状態や不安を軽減するか？ 要点 - うつ状態や不安に対する心理的介入は、冠動脈疾患や心不全のある人において、おそらくうつ状態や不安の中等度の減少をもたらす。 - うつ状態や不安に対する心理的介入は、冠動脈疾患や心不全のある人において、精神的健康に関連した生活の質(QOL)の中等度の改善をもたらすが、身体的健康に関連したQOLは改善しない。 - 心房細動のある人を対象とした研究はないため、この集団におけるうつ状態と不安に対する心理的介入の効果は不明である。 心臓病とは何か？ 「心臓病」とは、冠動脈疾患（心臓への血流が減少）、心不全（心臓のポンプ機能が低下）、心房細動（心臓の拍動が不規則）など、心臓に影響を及ぼすさまざまな疾患を指す。 なぜ心理的介入が心臓病のある人の助けになるのか？ 心臓病のある人の多く（約40％）がうつ状態や不安の症状を持っており、その多くは長期にわたっていることを示唆するエビデンスが増えつつある。心理的介入とは、よりポジティブな思考、感情、行動を生み出すために用いられる療法で、例えば、より正確でバランスの取れた信念を身につけるための認知行動療法や、瞑想に基づく療法であるマインドフルネスなどがある。これらの介入が、さまざまな心理障害、つまり気分や思考、行動に悪影響を...

Title: Senior Managing Editor
Specifications: Permanent Fulltime
Salary: £52,000 per annum
Location: UK – Remote/Flexible
Closing date: 28 May 2024

Cochrane is an international charity. For 30 years we have responded to the challenge of making vast amounts of research evidence useful for informing decisions about health. We do this by synthesising research findings and our work has been recognised as the international gold standard for high quality, trusted information.

Cochrane's strength is in its collaborative, global community. We have 110,000+ members and supporters around the world. Though we are spread out across the globe, our shared passion for health evidence unites us. Our Central Executive Team supports this work and is divided into five directorates: Evidence Production and Methods, Publishing and Technology, Development,  Chief Executive Office and Finance and Corporate Services.

Reporting to the Executive Editor and working with members of the Editorial Production and Methods Directorate, the role holder will need to have good awareness of Cochrane guidance for different types of standard and complex systematic reviews (intervention, qualitative, diagnostic test accuracy, prognosis, rapid and overview), plan how they will need to be handled in their team, and work to ensure that deadlines are met. The role holder will also be required to ensure that pilots aimed at innovating the editorial process can be supported as needed.

Don’t have every single qualification? We know that some people are less likely to apply for a job unless they are a perfect match. At Cochrane, we’re not looking for “perfect matches.” We’re looking to welcome people to our diverse, inclusive, and passionate workplace. So, if you’re excited about this role but don’t have every single qualification, we encourage you to apply anyway. Whether it’s this role or another one, you may be just the right candidate.

Our organization is built on four core values: Collaboration: Underpins everything we do, locally and globally. Relevant: The right evidence at the right time in the right format. Integrity: Independent and transparent. Quality: Reviewing and improving what we do, maintaining rigour and trust.

You can expect:

• An opportunity to truly impact health globally
• A flexible work environment
• A comprehensive onboarding experiences
• An environment where people feel welcome, heard, and included, regardless of their differences

Cochrane welcomes applications from a wide range of perspectives, experiences, locations and backgrounds; diversity, equity and inclusion are key to our values.

How to apply

• For further information on the role and how to apply, please click here
• The deadline to receive your application is 28 May 2024
• The supporting statement should indicate why you are applying for the post, and how far you meet the requirements, using specific examples.
• Read our Recruitment Privacy Statement

Tuesday, May 14, 2024 Category: Jobs

7歳までの小児における急性上気道感染症予防のための経口ビタミンAサプリメント 背景 急性上気道感染症（URTIs）は、小児、特に就学前の小児に最も多い急性感染症である。ビタミンAは免疫系に良い働きをし、感染症に対する宿主の防御力を高める可能性がある。ビタミン欠乏症の子どもは呼吸器感染症にかかりやすいという研究結果もある。そこで、就学前（7歳まで）の小児の急性上気道感染症予防におけるビタミンA補給の役割を評価した。 レビューの論点 就学前児童（7歳まで）の急性上気道感染症予防におけるビタミンA補給の役割は、補給しない場合と比較してどのようなものか？ 検索期間 2023年6月8日までのエビデンスを検索した。 研究の特性 対象となった研究はすべて、低・中所得国（インド2件、南アフリカ2件、エクアドル1件、ハイチ1件）で実施されたものである。ビタミンA欠乏症のない健康な子供を含んだ研究が3件、HIV感染女性から生まれた子供を含んだ研究が1件、低出生体重児の新生児を含んだ研究が1件、栄養不良やドライアイを経験しやすい地域の子供を含んだ研究が1件であった。2つの研究では、ビタミンAに加えてビタミンEを併用した。 主要な結果 27,351人の参加者を含む6件の研究を対象とした。研究によって提供されたエビデンスの信頼性は非常に低いか低い。 5つの研究が、一定期間にわたる急性上気道感染症の数を報告...

Friday, May 10, 2024

Friday, May 10, 2024

早産リスクのある女性に対する硫酸マグネシウムの投与は、赤ちゃんの脳を守るためにプラセボよりも優れているか？ 要点 赤ちゃんの脳を保護するために、早産のリスクがある女性に硫酸マグネシウムを投与すると、プラセボと比較して、2歳までの脳性麻痺、および死亡または脳性麻痺の複合転帰が減少した。 この分野での今後の研究は、治療の効果に焦点を当てるべきである： - 子どもたちが思春期や大人になった時はどうか。 - 早産リスクがある異なる女性グループにおける違いや、硫酸マグネシウムの投与方法の違いはどうか。 硫酸マグネシウムとは？ 硫酸マグネシウムは、妊娠中のさまざまな合併症に対して世界中でよく使われている薬である。 早産のリスクがある女性とその赤ちゃんにとって、なぜこれが重要なのか？ 早産で（妊娠37週以前に）生まれた赤ちゃんは、死亡や脳性麻痺などの障害を含む合併症のリスクが高い。近年、早産になる可能性が高い女性（自然早産、または医学的な理由で早期の陣痛誘発や帝王切開出産を計画する場合）には、赤ちゃんの脳を保護し、これらの合併症を予防するために硫酸マグネシウムが投与されている。 知りたかったこと 早産で生まれる可能性が高い赤ちゃんの脳を保護するために、硫酸マグネシウムがプラセボ（薬を含まないが、試験中の薬と同じように見える "ダミー "の治療法）よりも優れているかどうかを調べたかった。 硫酸マ...

低リスク妊娠における胎児異常同定のための第1・2半期（訳注：日本では妊娠初期、中期を指す）超音波検査の精度 要点 出生前超音波検査は、発育中の胎児の潜在的な問題を特定するために、妊娠初期および中期によく使用されている。この研究では、700万人以上の胎児を対象とした87の研究を分析した。妊娠初期と妊娠中期の超音波検査は、いずれも正常な発育をよく確認できる（特異度が高い）が、問題を発見する能力（感度）にはばらつきがある。妊娠初期と中期に検査を受けた女性は、妊娠中期にのみ検査を受けた女性に比べ、妊娠24週以前に発見された異常が多かったようである。しかしこの差は、検出された実際の差というよりも、研究の条件設定の違いによるものかもしれない。 胎児異常とは何か？ 胎児異常とは、妊娠中におこる、赤ちゃんの臓器や体の一部に影響を及ぼしうる異常のことである。これらの異常は、生命維持が不可能な重篤なものから、それほど重大でないものまであり、中には正常な範囲の変異とみなされるものもある。 胎児異常はどのように発見されるのか？ 胎児異常は、主に超音波検査によって発見される。超音波検査では、音波を使って赤ちゃんの内臓の詳細な画像を作成する。ほとんどの国では、胎児の異常を調べるために妊娠中に1回超音波検査を実施しており、通常は妊娠18週から24週の間に行われる（妊娠中期スクリーニング）。早期の超音波検査を提...

風邪の予防および治療のための亜鉛 要点 ‐ 亜鉛サプリメントの摂取は、プラセボ（偽薬）と比較して風邪を発症するリスクはほとんど、あるいはまったく減少しない可能性がある。 ‐ 風邪を発症している場合の亜鉛サプリメントの摂取は、プラセボと比較して風邪の発症期間を短縮できる可能性がある。 - 風邪の治療に亜鉛を使用した場合、重篤ではない有害事象のリスクが増加する可能性がある。 風邪とは何か？ 風邪とは、一般的に上気道におけるウイルス感染症である。特定の症状の組み合わせが風邪を定義するわけではないが、症状には発熱の有無にかかわらず、鼻づまり、くしゃみ、のどの痛み、咳、疲労感、および鼻水などが含まれる。ほとんどは通常、特別な治療をしなくても回復するが、風邪を予防したり、風邪の期間を短縮したりする決定的な治療法はない。成人および小児における風邪の頻度を考えると、風邪は公衆衛生上の負担であり、労働生産性の低下や学校の欠席における有意な原因となっている。亜鉛による風邪の予防および治療の試みは、現在でも関心を集めている。 何を調べようとしたのか？ 亜鉛がプラセボよりも風邪にかかるリスクを低減し、また風邪の発症期間を短縮するのに効果的であるかどうかについて調査した。プラセボとは、見た目は治療薬に似ているが、治療効果が不明な物質のことである。プラセボは、治療を受けているという思い込みがもたらす効果につ...

出産を控えた女性に対する助産師による継続的なケアモデルは、他のケアモデルと比べて、女性と赤ちゃんにとってより良いものなのだろうか？ 要点 助産師による継続的ケアモデルを受けた女性やその赤ちゃんは、帝王切開や鉗子・吸引器による器械分娩を経験する可能性が低く、会陰切開（医療従事者が会陰や腟壁を切ること）を経験する可能性も低かった。自然経腟分娩を経験する確率が高かった。 助産師の継続的ケアモデルを受けた女性は、妊娠中、陣痛中、産後に、より肯定的な経験をしたと報告した。さらに、妊娠中のケアおよび陣痛が始まってから出産までのケアにおいて、コストも削減された。 今後得られるエビデンスによっては、結論が変わる可能性がある。今後の研究は、社会的危険因子を持つ女性や内科的合併症を持つ女性への影響、および助産師による継続的ケアモデルの導入と拡大対する理解について、特に低・中所得国に重点をおいて焦点を当てるべきである。 助産師の継続的ケアモデルとは？ 助産師による継続的ケアモデルでは、妊娠、出産、育児初期において、同じ助産師または助産師チームによるケアを提供し、必要に応じて産科や専門チームと連携する。 知りたかったこと 助産師による継続的ケアモデルを受けた女性やその赤ちゃんの転帰が、他のケアモデルを受けた場合と比較してどのように異なるかを調べたかった。 主な転帰は、自然経腟分娩、帝王切開、局所麻酔（下...

We are delighted to announce the appointment of Dr Susan Phillips as the new Chair of Cochrane. Susan is Adjunct Associate Professor in the Faculty of Health Sciences & Medicine at Bond University, Queensland, Australia. She has held leadership positions in the field of evidence-based medicine since 2001 when she joined the Australian federal government’s newly established National Institute of Clinical Studies (NICS).

Susan is renowned for her achievements in translating research evidence into clinical practice. Her wealth of experience, gained from senior management roles at NICS where she became Interim Executive Director after the institute’s merger with Australia’s National Health and Medical Research Council, and later Chief Executive Officer at Therapeutic Guidelines Ltd, are testament to this. Her contribution to research translation was recognised with an Australia Day Medallion in 2008.

Susan’s extensive Board experience encompasses roles in organisations ranging from the Guidelines-International-Network (G-I-N), where she served as an elected Trustee for three terms, including two years as Vice-Chair, to Therapeutic Guidelines, and Therapeutic Guidelines Foundation. Susan has also served as Chair of other charities and not for profit organisations, including Climate for Change. She has been a Graduate of the Australian Institute of Company Directors (GAICD) since 2015.

In accepting this appointment, Dr Susan Phillips said: “I am deeply honoured to take on the role of Chair, especially during such a critical time for Cochrane when the need for trusted evidence to guide decisions about best treatments is greater than ever.”

Commenting on the appointment, Dr Tamara Kredo, Chair of the Governance and Nominations Committee, said “I am delighted that Dr Susan Phillips has been appointed Chair of Cochrane's Governing Board. Sue brings a wealth of experience and leadership qualities at an exciting time as we implement our new organizational strategy. I am sure you will all join me in expressing sincere thanks to Jordi Pardo Pardo who has served as Interim Chair of the Governing Board since September 2023. His commitment, hard work and enthusiasm have served the organisation well”.

Jordi will remain on the Governing Board until his term comes to an end later on this year.

Susan will take up the position as Chair in July 2024.

Tuesday, May 7, 2024