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低・中所得国における精神障害の予防と幸福の促進のためのプライマリーレベルとコミュニティワーカーによる介入

1 year 7 months ago
低・中所得国における精神障害の予防と幸福の促進のためのプライマリーレベルとコミュニティワーカーによる介入 本レビューの目的 このコクラン・レビューの目的は、メンタルヘルスを促進するために、看護師、助産師、教師、介護者など、プライマリーサービスや地域社会の人々が関与することの効果を評価することである。レビューでは、低・中所得国に住む小児と大人に焦点を当てた。 要点 プライマリーレベルやコミュニティワーカーの雇用を活用することは、低・中所得国に住む大人や小児のメンタルヘルスを改善する可能性がある。しかし、さらなるエビデンスが必要である。 このレビューで検討したこと メンタルヘルスのサポートが必要な人の多くは、こうしたサービスにアクセスすることができない。その理由のひとつは、メンタルヘルスの専門スタッフが不足していることである。これは特に低・中所得国で顕著である。この障壁を克服するために、看護師や教師など、メンタルヘルスに関する専門的な背景を持たない人々が、一部のメンタルヘルス・サービスを提供するための訓練を受けることができる。このレビューでは、この戦略が大人と小児のメンタルヘルスを促進し、精神障害を予防するのに役立つかどうかを調査した。また、そのコストについても評価した。 主な結果 さまざまな低・中所得国における113件の研究を対象とした。 これらの研究では、プライマリー(一次医療)...

円形脱毛症(抜け毛)に対するさまざまな治療法の利点とリスクは何か?

1 year 7 months ago
円形脱毛症(抜け毛)に対するさまざまな治療法の利点とリスクは何か? 要点 - 円形脱毛症の治療には、免疫抑制薬による全身療法や、発毛促進薬による局所療法など複数の選択肢があるが、それらが患部における新たな発毛にどの程度有用であるかは不明である。 - 経口免疫抑制薬であるバリシチニブのみで発毛の増加が認められた。 - 治療法は安全であると考えられ、重篤な副作用はまれである。 - 有用と思われる治療法の評価のためには、より質の高い研究が必要である。 円形脱毛症とは何か? 円形脱毛症とは、頭皮や体の周囲における局所的またはびまん性の脱毛を特徴とする一般的な疾患である。ほぼ半数の患者では、治療をしなくても新しい毛髪が生えてくるが、特別な治療を必要とする患者は依然として多い。 円形脱毛症はどのように治療されているのか? ほとんどの患者は自然に改善し、新しい毛髪が生えるまで経過観察することが選択される場合もある。しかし、重症例においては自然に改善することはまれである。薬物療法が必要な患者には、外用薬、内服薬、および局所的なコルチコステロイド注射などの治療法が行われている。 レビューを行った理由 円形脱毛症の治療法はさまざまである。そのため、それぞれの治療法における潜在的な有益性と有害性を把握し、他の治療法よりも優れた治療法があるかどうかについて評価したいと考えた。 何を行ったのか? 円形脱毛...

慢性腎臓病患者に対するプレバイオティクス(食物繊維)、プロバイオティクス(善玉菌)、またはシンバイオティクス(プレバイオティクス+プロバイオティクス)

1 year 7 months ago
慢性腎臓病患者に対するプレバイオティクス(食物繊維)、プロバイオティクス(善玉菌)、またはシンバイオティクス(プレバイオティクス+プロバイオティクス) 主要な結果 慢性腎臓病(Chronic kidney disease:CKD)は、世界中で8億5千万人以上が罹患している深刻な健康問題である。腎臓病の人は、腸内の善玉菌と悪玉菌のバランスが崩れた、「腸内細菌異常症」と呼ばれる状態にある。このアンバランスは、腎機能の低下(有毒な老廃物の滞留、腸壁の膨張を引き起こす体液貯留)、CKD患者に頻繁に使用される薬剤(特に抗生物質)、CKD患者に課される食事制限などの影響によって生じる。 腸内細菌が毒素を産生し、それが腸壁を通過して腎臓にダメージを与えるため、腸内細菌異常症はCKDを引き起こしたり悪化させたりする。また、腸内細菌異常症は胃腸障害(腹部膨満感、けいれん、便秘、下痢など)を引き起こし、生活の質 (Quality of Life:QOL)を低下させることもある。 腸内細菌叢のバランスを改善するために、善玉菌をプレバイオティクスやプロバイオティクスの高用量錠剤で摂取することが可能である。プレバイオティクス(難消化性植物繊維)は、善玉菌の増殖を促す。シンバイオティクスは、プレバイオティクスとプロバイオティクスの組み合せたものである。善玉菌を高用量で摂取することで、腸内の善玉菌のバランスが...

局所てんかんに対する免疫調節介入(免疫系を標的とする治療法)

1 year 7 months ago
局所てんかんに対する免疫調節介入(免疫系を標的とする治療法) 要点 免疫調節介入は、免疫系を標的とする治療法である。 局所てんかんは、脳の特定部位から起こる発作が特徴である。 免疫調節介入は、小児および成人の局所てんかん患者の発作頻度を減少させる点においてプラセボよりも有効であった。 てんかんとは? てんかんは、世界中で約5,000万人が罹患している一般的な神経疾患である。局所てんかんは、脳の特定部位から起こる発作が特徴である。抗てんかん薬による治療にもかかわらず、てんかん患者の約3分の1は発作が続いている。したがって、てんかん治療のための効果的な新しい治療法の開発は非常に重要である。最近では、免疫系とそれが傷害にどのように反応するかが、このプロセスに重要な役割を果たしている可能性が示唆されている。そのため、免疫調節介入(免疫系を標的とする治療)は、局所てんかんの治療アプローチとなる可能性がある。 知りたかったこと 小児および成人の局所てんかん患者を対象に、免疫系を標的とした治療がプラセボよりも優れているかどうかを調べたいと考えた。また、これらの治療法が安全かどうかも確かめたかった。 実施したこと 小児および成人の局所てんかん患者を対象に、免疫系を標的とした治療を検討した研究を検索した。研究結果を比較、要約し、研究方法や研究規模などに基づくエビデンスの確実性を評価した。 わかった...

WHO Bulletin's call for papers: Cochrane community encouraged to share their perspectives on strengthening WHO's guidance role

1 year 7 months ago

WHO is planning a landmark issue of its journal, which will focus on its normative leadership function (development of evidence-based guidelines etc). The Cochrane community is encouraged to submit a paper by 1 March 2024. 

One of the key roles of the World Health Organization  (WHO)  is to develop evidence-based guidelines and other forms of guidance to support Member States with public health decision-making. Cochrane supports this normative function through our ongoing collaboration, including through providing evidence synthesis and methodological support for WHO’s consideration in the development of new guidance.

WHO is planning a landmark issue of its journal, the Bulletin of World Health Organization (the Bulletin), which will focus on its normative leadership function. This issue will publish in October 2024 to coincide with the annual World Evidence-Based Health Care Day. WHO has launched a request for papers and is particularly interested in country level perspectives and in articles that propose innovative but feasible ways by which the WHO can further strengthen its normative leadership and guidance role.

Topics of interest include:

  • Where has WHO succeeded in its normative leadership role? 
  • In what specific areas has it successfully shaped global health, and why were these initiatives successful? 
  • Where has WHO normative guidance been less impactful? If so, why was this the case, and what lessons can be learnt to improve impact in the future?
  • What does the future of WHO’s normative function look like, particularly in the context of digital technology and artificial intelligence? 
  • What aspects of the Organization’s mandate, structure, function and administration need to be further strengthened or changed?

Due to Cochrane’s breadth of expertise and knowledge in this area, Cochrane’s Groups and Networks across the world are encouraged to consider submitting a paper to this issue.

The deadline for submissions is 1 March 2024. 

 

Tuesday, December 5, 2023
Muriah Umoquit

Cochrane seeks Deputy for Operations Management

1 year 7 months ago

Title: Deputy for Operations Management
Specifications: Permanent – Full Time
Salary:  £70,000 per Annum
Location: Remote - Ideally based in the UK, Germany or Denmark. Candidates from the rest of the world will be considered; however, Cochrane’s Central Executive Team is only able to offer consultancy contracts outside these countries.
Closing date: 06 November 2023

Cochrane is an international charity. For 30 years we have responded to the challenge of making vast amounts of research evidence useful for informing decisions about health. We do this by synthesising research findings and our work has been recognised as the international gold standard for high quality, trusted information.

Cochrane's strength is in its collaborative, global community. We have 110,000+ members and supporters around the world. Though we are spread out across the globe, our shared passion for health evidence unites us. Our Central Executive Team supports this work and is divided into four directorates: Evidence Production and Methods, Publishing and Technology, Development, and Finance and Corporate Services.

Are you a dynamic leader with a passion for excellence in editorial operations? We are looking to hire for a newly created role of Deputy for Operations Management. This role will lead a senior team and deputise for the Editor in Chief, therefore being at the forefront of Cochrane’s mission to optimise workflow, enhance processes, and ensure the successful delivery of projects and strategies to ultimately make a significant impact on healthcare knowledge worldwide.

You will collaborate closely with the Editor in Chief, and with the Evidence Production & Methods Directorate senior team and project leaders, bridging the gap between them and the Publishing & Technology Directorates.

Key Responsibilities:

  • Contribute to Cochrane’s organisational strategies, lead budget and planning processes, and step in for the Editor in Chief when required
  • Align operations priorities and objectives across the directorate, optimise day-to-day operations, and oversee complaint management and resolution
  • Drive innovation and improvements in internal processes
  • Monitor and report performance metrics, coordinate financial planning, and negotiate contracts with vendors

Lead and facilitate communication among senior team members, identify directorate-level issues, monitor workload and capacity, and support skills development
 
The ideal candidate will possess strong leadership skills and the ability to manage relationships with key stakeholders both internal and external to the business. They will ideally come from a scholarly publishing background - preferably within the STM field, and have significant experience in a senior editorial operations role. We will also be looking for demonstrable experience using metrics to enhance business performance and financial acumen, as well as the ability to lead a team through digital transformation.

Don’t have every single qualification? We know that some people are less likely to apply for a job unless they are a perfect match. At Cochrane, we’re not looking for “perfect matches.” We’re looking to welcome people to our diverse, inclusive, and passionate workplace. So, if you’re excited about this role but don’t have every single qualification, we encourage you to apply anyway. Whether it’s this role or another one, you may be just the right candidate.

Our organization is built on four core values: Collaboration: Underpins everything we do, locally and globally. Relevant: The right evidence at the right time in the right format. Integrity: Independent and transparent. Quality: Reviewing and improving what we do, maintaining rigour and trust.

You can expect:

  • An opportunity to truly impact health globally
  • A flexible work environment
  • A comprehensive onboarding experiences
  • An environment where people feel welcome, heard, and included, regardless of their differences

Cochrane welcomes applications from a wide range of perspectives, experiences, locations and backgrounds; diversity, equity and inclusion are key to our values.

How to apply

  • If you’re interested in finding out more about this amazing new role, get in touch with Rhianna Patmore at Inspired Selection by sending your CV to r.patmore@inspiredselection.com.
  • The deadline to receive your application is 06 November 2023
  • The supporting statement should indicate why you are applying for the post, and how far you meet the requirements, using specific examples.
  • Read our Recruitment Privacy Statement
Wednesday, November 1, 2023 Category: Jobs
Lydia Parsonson

医療従事者が高齢者に適切な医薬品を提供できるようにする方法のレビュー

1 year 7 months ago
医療従事者が高齢者に適切な医薬品を提供できるようにする方法のレビュー 本レビューの目的は何か? このコクラン・レビューの目的は、高齢者に適切な医薬品の使用を改善するようなアプローチがあるかどうかを調べることであった。この疑問に答えるため、関連するすべての研究を収集・分析し、38件の試験をレビューに含めた。 要点 慢性疾患の症状を治療し、病気の悪化を防ぐために薬を服用することは、高齢者にとっては一般的である。しかし、薬の飲み過ぎると有害が影響が生じる可能性がある。分析の結果から、調査した介入によって医薬品の適切な使用を改善するかどうかは不明である。この疑問に答えるには、さらなる優れた研究が必要である。 本レビューでは何が調査されたのか? このレビューでは、高齢者が自分の病気に対して最も効果的で安全な医薬品を受け取れるように、医療従事者が行った研究を検証する。ファーマシューティカルケアと呼ばれる薬剤師によるケアサービスの提供などが含まれた。これは、薬に関する問題を特定し、予防、解決することによって、医薬品の正しい使用を促進することである。また、コンピューターによる意思決定支援も含まれた。これは適切な治療法や戦略の選択を支援する医師のコンピューター上のプログラムであり、さまざまな医療従事者が協力することもある。 本レビューの主な結果は何か? 19か国から38件の関連する臨床試験を見つけ...

妊娠中に妊娠糖尿病を発症した女性の治療の指針となる最も効果的な血糖値の範囲について

1 year 7 months ago
妊娠中に妊娠糖尿病を発症した女性の治療の指針となる最も効果的な血糖値の範囲について レビューの論点 人種や診断基準にもよるが、妊娠糖尿病(GDM)を発症する妊婦は4分の1に迫る。GDMは妊娠中に血糖値が高い状態(高血糖)と定義され、血圧が高くなったり(高血圧症),妊娠中の尿蛋白(妊娠高血圧腎症)を発症したりするリスクを上昇させる。このような女性は帝王切開分娩や産後うつ病になりやすく、後年になって2型糖尿病や心血管疾患を発症する可能性が高くなる。GDMに伴う高血糖は通常産後に正常化するが、将来の妊娠においてもGDMを発症するリスクが高い。母親がGDMと診断された赤ちゃんは出生体重が4000gを越えるリスクが高く、その大きさのために分娩外傷のリスクが高く、出生後の呼吸障害を発症するリスクが高い。これらの赤ちゃんは、将来的な肥満や2型糖尿病のリスクも高い。 重要性 GDMの女性は、母体の高い血糖値をコントロールし、母親と赤ちゃんのGDMに関するリスクを減らす目的で治療される。血糖コントロールは、血糖の濃度を測定してあらかじめ決められた値または範囲に保たれていることを確認することで監視される。血糖値は通常、母親が指を刺して試験紙に血液を1滴採取し、小さな機械(血糖測定器)に差し込んで血液中の糖の濃度を読み取ることで測定される。血糖測定器は妊婦に現在の血糖値を知らせ、例えば食前に何単位のイ...

子癇前症や子癇がある女性に対する代替硫酸マグネシウムレジメン

1 year 7 months ago
子癇前症や子癇がある女性に対する代替硫酸マグネシウムレジメン 著者の結論:  強力なエビデンスが子癇の予防と治療に対する硫酸マグネシウムの使用を支持しているが、代替治療レジメンを比較している試験は、信頼できる結論を導くには規模が小さ過ぎる。 アブストラクト全文を読む 背景:  硫酸マグネシウムは今なお子癇の予防と治療に対する選択薬である。硫酸マグネシウム投与のためのレジメンが数年間にわたって展開してきたが、まだ正式に評価されていない。 目的:  子癇前症や子癇のある女性のケアに用いられる場合の硫酸マグネシウム投与のための代替レジメンの効果を比較し、評価する。 検索戦略:  Cochrane Pregnancy and Childbirth Group's Trials Register(2010年6月)を検索した。 選択基準:  子癇前症や子癇のある女性のケアに用いられる硫酸マグネシウム投与のための様々なレジメンを比較しているランダム化試験。 データ収集と分析:  4名のレビューア全員が独自に試験の質を評価し、データを抽出した。 主な結果:  17件の研究を同定し、そのうち6件(866例の女性)が選択基準を満たした:2件の試験(451例の女性)が子癇の女性に対するレジメンを比較し、4件(415例の女性)が子癇前...

Cochrane seeks Cochrane Support Manager

1 year 7 months ago

Specifications: Permanent – Full Time
Salary:  £41,191 per Annum  
Location: Remote - Ideally based in the UK, Germany or Denmark. Candidates from the rest of the world will be considered; however, Cochrane’s Central Executive Team is only able to offer consultancy contracts outside these countries.
Closing date: 22 Oct 2023

Cochrane is an international charity. For 30 years we have responded to the challenge of making vast amounts of research evidence useful for informing decisions about health. We do this by synthesising research findings and our work has been recognised as the international gold standard for high quality, trusted information.

Cochrane's strength is in its collaborative, global community. We have 110,000+ members and supporters around the world. Though we are spread out across the globe, our shared passion for health evidence unites us. Our Central Executive Team supports this work and is divided into four directorates: Evidence Production and Methods, Publishing and Technology, Development, and Finance and Corporate Services.

The Cochrane Support team is the first point of contact for the international Cochrane community. We provide technical and user support to Cochrane editorial teams, review authors, and subscribers to Cochrane RevMan and Cochrane Interactive Learning; and handle enquiries from members of the public about Cochrane’s work.    

Don’t have every single qualification? We know that some people are less likely to apply for a job unless they are a perfect match. At Cochrane, we’re not looking for “perfect matches.” We’re looking to welcome people to our diverse, inclusive, and passionate workplace. So, if you’re excited about this role but don’t have every single qualification, we encourage you to apply anyway. Whether it’s this role or another one, you may be just the right candidate.

Our organization is built on four core values: Collaboration: Underpins everything we do, locally and globally. Relevant: The right evidence at the right time in the right format. Integrity: Independent and transparent. Quality: Reviewing and improving what we do, maintaining rigour and trust.  

You can expect: 

  • An opportunity to truly impact health globally  
  • A flexible work environment  
  • A comprehensive onboarding experiences
  • An environment where people feel welcome, heard, and included, regardless of their differences

Cochrane welcomes applications from a wide range of perspectives, experiences, locations and backgrounds; diversity, equity and inclusion are key to our values.

How to apply

  • For further information on the role and how to apply, please click here
  • The deadline to receive your application is 22nd Oct, 2023.
  • The supporting statement should indicate why you are applying for the post, and how far you meet the requirements, using specific examples. 
  • Read our Recruitment Privacy Statement
Monday, October 9, 2023 Category: Jobs
Lydia Parsonson

自閉スペクトラム症(ASD)の人の易刺激性、攻撃性、自傷を軽減する薬は?

1 year 7 months ago
自閉スペクトラム症(ASD)の人の易刺激性、攻撃性、自傷を軽減する薬は? 要点 - プラセボ(偽薬)と比較して、易刺激性、攻撃性、自傷行為の減少を示した薬は3種類のみであった。非定型抗精神病薬(第二世代抗精神病薬)は、おそらく易刺激性と攻撃性を低下させるが、自傷行為にはほとんど影響を与えないようである。注意欠陥多動性障害(ADHD)関連の薬のエビデンスは不明だが、易刺激性を軽減する可能性がある。神経ホルモン(オキシトシンやセクレチン)も易刺激性を抑える可能性があるが、そのエビデンスについては非常に不確かである。 - 抗うつ薬は易刺激性には効果がないようである。抗うつ薬、ADHD関連薬、神経ホルモンが攻撃性や自傷行為に及ぼす影響についての研究は報告されていない。 - 研究ではさまざまな副作用が報告されているが、プラセボと比較して何らかの副作用のリスクが高いというエビデンスを示したのは、非定型抗精神病薬、ADHD関連薬、神経ホルモン薬のみであった。 自閉スペクトラム症(ASD)とは? 自閉スペクトラム症(自閉症)は、子どもの身体的、精神的、行動的発達に影響を及ぼす障害である。小児期に発症し、成人になっても続く生涯に渡る障害である。自閉症の人たちは、コミュニケーションをとったり、世の中の人と交流したりすることが難しい場合がある。しかし、自閉症の影響は一人ひとり異なり、人によって重度であ...

新型コロナウイルス感染症(COVID-19)の予防と管理に役立つ対策について、人々やコミュニティ(地域社会)とどのようにコミュニケーションをとればよいか?

1 year 7 months ago
新型コロナウイルス感染症(COVID-19)の予防と管理に役立つ対策について、人々やコミュニティ(地域社会)とどのようにコミュニケーションをとればよいか? 要点 - パンデミック(世界的大流行)の最中、政府やその他の当局は、人々がどのようにすれば安全を保てるかについて、国民に明確に伝える必要がある。このコミュニケーションは信頼に基づき、綿密に計画されたものでなければならない。パンデミックの影響を受ける人々やコミュニティは、コミュニケーションの計画と実施に関与する必要がある。コミュニケーションは、読み書きが困難な人、コミュニティの主要言語以外の言語を話す人、その他の種類の不利益な状況に直面している人などを含め、コミュニティ全体のすべての人に届くものでなければならない。明確なコミュニケーションによって、人々が自分自身の安全を守る対策を実行する力を向上させることができる。 - このレビューでは、パンデミック時のパブリックヘルスコミュニケーション(国民のヘルスコミュニケーション)における最良のアプローチを導くことができる6件のテーマを特定した。これらのテーマは以下の通りである。 1) 国民の信頼を強化し、誤った情報への対抗。 2) コミュニケーションのあり方について、人々が意見を出し合えるようにするため、コミュニティを巻き込んだ双方向のコミュニケーション。 3) 対象は誰なのか、またコミ...